春季幼儿常见传染病的预防
春季幼儿常见传染病的预防
冬末春初，季节交替，是传染病的多发季节。哪些传染病易在儿童中流行，怎么预防和护理？下面介绍一下冬春季节儿童常见的传染病及预防护理知识。
流行性感冒（简称流感）是由甲，乙，丙三型流行性感冒病毒（简称流感病毒）引起的急性呼吸道传染病"甲型最常引起发病。临床表现为发热（≥38℃）、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适。患流感后可出现严重并发症。预防措施：接种流感疫苗流感疫苗（甲流疫苗），3岁以上的儿童和成年人使用成年人剂型，每年接种1针0.5ml；3岁以下的儿童使用儿童剂型，共接种2针，每针0.25ml，间隔1个月，
水痘：带状疱疹病毒"隔离到全部疱疹结痂，无新出、无渗出"水痘潜伏期７～２１日，一般１４日左右临床表现及并发症。皮疹和全身症状多同时出现。发热１～２日即进入发疹期。水痘的典型特征"斑疹"皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。皮疹发病快:开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。疱疹稍呈椭圆形，２～５mm，基部有红晕，非常痒。水痘初清澈透明，后浑浊，皮损表浅易破，数日后从中心开始结疤，经１～２周脱落。水痘２周左右痊愈。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
1.临床症状：临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
2.传播途径：急性患者是唯一的传染源，出疹前后5天都具有传染性。患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒，并随飞沫排出体外，故呼吸道飞沫为主要传播途径。
3.流行特征：四季均可发病，以冬春季最多，6个月至5岁小儿发病率最高，成人也可发病。6个月以下的小儿从母体获得免疫力可暂不受传染，但如果母传抗体消失过早，婴儿也可发病。病后有持久免疫力，再次发病者极少。
4.防控措施：麻疹的预防措施主要有下列几项：（1）加强体育锻炼，提高抗病能力，注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。（2）隔离患者。在流行期间，确诊者应隔离到出疹后5日，并发肺炎或喉炎应延长到出疹后10日。易感者接触麻疹后应检疫观察3周。幼儿园、中小学应当加强晨午检制度，及早发现病人，及时隔离治疗。（3）麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所(尤其是医院)，少串门，以减少感染和传播机会。（4）接种疫苗：及时接种含麻疹成分疫苗是预防麻疹的最有效手段。8月龄以上儿童均应按照免疫程序及时全程接种含麻疹成分疫苗。如果周围有麻疹暴发，应尽快开展应急接种，接触麻疹患者3天内接种疫苗可以预防发病，即使得病，病情也较轻。
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒侵犯了口腔中的腮腺而引起的一种急性呼吸道传染病，主要发病于冬、春季节。这种病传染性很强，病毒可通过唾液飞沫和直接接触传染，常在幼儿园里引起暴发流行。任何年龄的人皆可患病，但2岁以下的乳幼儿和成年人较少被感染。宝宝患病一次后，通常可获得终身免疫，很少再患第二次。宝宝患流行性腮腺炎难受经宝宝被腮腺炎病毒感染后，大约经过2-3周的潜伏期才出现不适症状。大多数患病宝宝，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，腮腺肿胀多为双侧，先是一边肿大，过了1-2天另一边也肿大起来，两边腮腺同时肿起来的宝宝也不少见；少数患病宝宝，表现为在腮腺肿大的1-2天前，出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。肿大的腮腺以耳垂为中心，逐渐向周围扩大，边沿不清，皮肤表面也不红肿，但摸上去却有些发热，伴有疼痛和弹性感。由于张嘴时有疼痛，所以宝宝不愿吃饭，这种疼痛在进食酸性食物时更甚，有些宝宝还会出现颌下腺、舌下腺的肿大。腮腺肿大在2-3天时达到高峰，一般持续4-5天会逐渐消退，全身不适症状也随之减轻，整个发病过程大约为1-2周。一般来讲，腮腺炎患儿都能顺利康复，但有少数宝宝会出现并发症。流行性腮腺炎病情一般不重，但病儿不能去幼儿园或上学，需在家隔离，避免疾病传播，隔离期限以腮腺肿胀消退为准。和病儿有过接触的健康儿童，即使已感染了腮腺炎病毒，也要过一定的时期才发病，这段时期称潜伏期。腮腺炎的潜伏期是14-21天，平均为18天。集体机构在发现腮腺炎病儿后，每天上午都应提高警惕作仔细的晨间检查，以便早期发现续发病例，有可疑症状的也应及时予以隔离。接触者可预防性服药，以板兰根30克煎汤代茶，连服3天。丙种球蛋白、胎盘球蛋白及成人血液均无预防本病的作用。流行性腮腺炎经过短期治疗后即可好转，但有少部分病孩会出现并发症。流行性腮腺炎并发症1、腮腺性脑炎一般出现在腮腺肿胀前6天或肿胀后2周内，表现为高热不退、头痛明显、反复呕吐、颈部发硬、嗜睡等脑膜刺激性症状，甚至出现抽风、昏迷。但腮腺炎脑炎大多预后情况较好，一般在10天左右就会恢复正常，很少留下后遗症。2、睾丸炎或卵巢炎多见于年龄大一些的患儿，大多发生在腮腺肿胀后的1周左右，但也可在腮腺肿胀前后及患病过程中发生。睾丸炎表现为高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛，一边或两边睾丸肿胀并伴有疼痛，病后睾丸可能会出现一定程度的萎缩，如果只是一侧睾丸炎，不一定会使日后的生育受影响，若是两侧则可能会妨碍今后的生育，但睾丸以一侧受累居多，所以很少引起不育症；卵巢炎很少见，主要表现为下腹疼痛和阴道分泌物增多。
