手足口“姊妹病”大爆发！家长牢记“8字方针”！

手足口“姊妹病”大爆发！家长牢记“8字方针”！

  每年“六一”儿童节前后，不仅是手足口病，也是疱疹性咽峡炎的高发期。

   今天，与大家一起来说说这个夏季高发病。

  1、疱疹性咽峡炎是何方“妖怪”？

  ➤ 关于疱疹性咽峡炎

  疱疹性咽峡炎四季均可发，常见于夏秋季，大多发生在5岁以下儿童身上。

  ○ 致病原因：是由多种肠道病毒（以柯萨奇病毒、EV71为主）引起的急性传染病。

  ○ 传播途径：粪—口或呼吸道为主要传播途径，传染性强，早教班、幼儿园易成重灾区。（宝爸妈没有感染病毒，亲吻宝宝不会传染；即使感染，大人传给宝宝的几率也很小。）

  ○ 主要表现：急性发热、咽部疱疹、咽喉痛、流口水、厌食、呕吐甚至抽搐等。

  ➤ 疱疹性咽峡炎≠手足口病

  疱疹性咽峡炎与手足口病相似，可以说是手足口病的“升级版”，区别起来也很容易：

  2、宝宝嘴里“苦”，只能“忍”！

  好在大多数症状较轻，和手足口病的护理方法类似，在家主要以对症处理为主。

  ➤ 护理跟着症状走

  ○ 潜伏期：一般为3~5天，宝宝无任何症状，而宝宝体内的病毒正在大量复制中。

  ○ 发病期：以急性发热和咽峡部疱疹为主要特征。

  起初，大部分宝宝会有1~2天的高热、咽红，这时要积极予以退热处理（物理+药物降温），以免发生热性惊厥。

  宝宝出现热性惊厥，要这么做：

  ① 妥善放置宝宝

  让宝宝先平卧，然后头部或身体侧转，松解宝宝的衣扣，随时擦掉呕吐物，以防窒息。

  ② 让宝宝舒服些

  适当空调降温，可用温水擦洗宝宝全身，但切忌用酒精擦身或冰敷。

  注意：热性惊厥大多在几秒或几分钟内，会自行停止；超过10分钟，或抽搐后意识不能转清醒，要及时送医。

  随后，咽部出现数个灰白色疱疹，24小时内破溃形成溃疡，宝宝会因疼痛而出现拒食、哭闹、流口水等症状，整个过程会持续3~5天。

  ➤ 及时补充营养和水分

  宝宝要进食营养且易消化的流质或半流质食物，如牛奶、菜粥等。如果宝宝进食困难，可只喝牛奶，这样既保证液体，又补充了营养。

  高热宝宝要多补充水分，防止脱水。如果宝宝实在不愿意喝水，果汁也可以的。

  ➤ 注意个人卫生及休息

  疱疹性咽峡炎主要通过“粪—口”途径传播，在更换尿布、清理便便后，要及时洗手。

  发病的第一周内，传染性最强，宝宝应在家多休息，避免交叉感染。

  在疱疹消退后再隔离一周，至少要隔离2周。

  ➤ 其他需要注意事项

  尚无特效药！疱疹性咽峡炎目前无特效药，使用利巴韦林没有治疗效果，抗生素应在医生的指导下使用。

  警惕并发症！疱疹性咽峡炎很少出现重症，如果宝宝高热持续＞48h、频繁呕吐、浑身发软或嗜睡、呼吸困难或频率不正常时，要及时就医。

  3、预防疱疹性咽峡炎的“要诀”

  ① 接种疫苗早预防

  目前，没有专门的疫苗能预防疱疹性咽峡炎，但EV71疫苗对EV71病毒引起的手足口病、疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。

  EV71疫苗虽不能100%预防这两种疾病，但可减少重症和死亡的发生。

  EV71疫苗适合6月龄~5岁宝宝，建议12月龄前完成2剂次接种（间隔1个月），目前该疫苗不适合5岁以上儿童。

  之前已患过手足口病或疱疹性咽峡炎的宝宝，如果无法确定病毒类型且在疫苗适龄范围内，仍可接种EV71疫苗。

  暂时不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议接种间隔2周以上。

  如果出现“一针难求”时，在等待疫苗的同时，也要做好其他方面的预防。

  ② 高发期少出门

  高发期，不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑，人越多，接触患病儿的几率越大。

  ③ 培养卫生习惯

  勤洗手，可大大减少经“粪—口”传播的传染性疾病。饭前便后，要用流水洗手至少40秒，也可选用儿童专用的有一定除菌功能洗手液。

  经常对宝宝日常用品进行清洁和消毒。

  科长的课堂总结：

  疱疹性咽峡炎没那么恐怖，绝大多数可通过“对症处理+等待好转”一周内自愈！